感冒是指病毒引起的急性上呼吸道感染,由流感病毒引起的为流行性感冒,由其他病毒(多达一百多种,以鼻病毒、冠状病毒最常见)引起的为普通感冒。二者的症状很相似,但是其实是两种不同的疾病。
感冒病毒并不能由皮毛、口腔进入人体,它的入口是鼻腔(有时也从眼睛进入,但也是经由泪管抵达鼻腔)。进入鼻腔的病毒被纤毛送到了鼻腔后部的淋巴组织——腺样体,就把细胞劫持,利用细胞内的设备大量地复制病毒。1~30个感冒病毒颗粒就足以导致感染,病毒一旦进入鼻腔,95%的人都会被感染。
感冒症状通常在病毒感染2~5天以后出现。感冒症状主要不是由于病毒造成的损害导致的,而是人体免疫系统对病毒感染释放出“炎症介质”,例如组胺、激肽、前列腺素等等。这些炎症介质引起血管扩张、通透性增加、白细胞和分泌液渗出,于是就导致了鼻腔堵塞、流鼻涕。炎症介质也能刺激神经系统的喷嚏、咳嗽反射和痛觉。
实验表明,感冒完全是由于病毒感染引起的,挨冻并不能增加患感冒的风险。在冬天人们多数时间呆在门窗禁闭的室内,感冒病毒容易传播,让人误以为是寒冷引起感冒;感冒有时会先发烧,感到寒冷、颤抖,之后发现自己感冒了就以为是着凉引起的;挨冻时会流鼻涕,也容易让人误会那是感冒。
有些医生认为着凉会降低人的免疫力,然而实验已表明只要感冒病毒进入鼻腔,几乎所有的人都会被感染,可见与着凉与否、免疫力的高低是没有关系的。被感冒病毒感染的人大概75%的人有症状,没有症状有可能表明其免疫系统不够活跃。
感冒与着凉无关,避免吹风、注意保暖并不能预防感冒。感冒病毒的主要传播“中介”是手,勤洗手、避免用手碰鼻子和眼睛,以减少感冒病毒进入鼻腔的机会,是更可靠的预防感冒的方法。多项临床对比试验表明服用维生素C对预防或治疗感冒没有效果。
目前没有药物被证明能够抗普通感冒病毒。针对流感病毒的抗病毒药物倒是有,例如磷酸奥斯他韦,商品名达菲,但它并不能用以治疗普通感冒。抗生素是抗细菌的,并不能抗病毒。虽然感冒偶尔会并发细菌感染,但是用抗生素防止细菌感染是无效的。
感冒药只能缓解感冒症状,最常见的是解热镇痛药扑热息痛,又叫对乙酰氨基酚,用于退烧和缓解头痛;以及抗过敏药扑尔敏,又叫马来酸氯苯那敏,用于减少鼻粘液分泌和缓解鼻塞。市场上治疗感冒的中成药也都普遍添加了这类西药。
感冒是一种自限性疾病,通常一周左右就会自愈。
(本文是方舟子 : “感冒”并非“伤风”的阅读笔记。另外,民间非常流行的感冒药蜜炼川贝枇杷膏非但没有疗效,并有若干副作用。)
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标签: 科普
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创建日期: 2009-01-04